Une élévation de la troponine au cours de la pandémie COVID-19 chez un patient atteint d’un mélanome
Une élévation de la troponine au cours de la pandémie COVID-19 chez un patient atteint d’un mélanome
Dr Stéphane EDERHY
Dr Laurie SOULAT-DUFOUR
Service de cardiologie
Hôpital Saint-Antoine – Paris
Unité de cardio-oncologie
Groupe de recherche en cardio-oncologie
Description
Un homme de 50 ans est hospitalisé au soins intensifs de cardiologie pour une suspicion de SCA sans sus décalage du segment ST.
Antécédents : En 2017, mélanome abdominal traité par exérèse chirurgicale
FDRCV : Tabagisme sevré (estimé à 30 PA)
Traitement(s) en cours : Aucun
Histoire de la maladie :
- 04/2020 : Récidive de mélanome documenté par une biopsie cutanée réalisée dans le cadre du bilan de douleurs abdominales
- 11/05/2020 : Douleur latéro-thoracique gauche d’une durée de 2h survenue au repos, associée à une dyspnée
Le patient est admis en USIC pour la suite de sa prise en charge.
Examen clinique à l’admission : PA : 152 / 72 mmHg, FC : 58 bpm, FR : 18 /mn, Sat : 100 % AA, BDC réguliers sans souffle, ni frottement, pas de signes d’IVG, pas de signes d’IVD
ECG : RRS, QRS = 80 msec, Repolarisation normale, QT < 450 msec, pas d’HVG, pas d’onde Q
Biomarqueurs cardiaques : Troponine Ic HS : 177 ng/L (nle < 54), BNP : 190 ng/ml, D-Dimeres : 1220 ng/mL
PCR COVID 19 : Négative
Imagerie
